摘 要:通过调查分析,对体育专业学生的篮球运动中踝关节损伤原因进行系统分析,并从 踝关节解剖结构入手,对致伤因素进行了系统重点分析,踝关节损伤主要是踝关节外侧韧带 损伤,约占足部损伤的 1/3 以上。有针对地提高预防、治疗的综合措施,以减少篮球运动 中不必要的损伤,促进篮球运动的发展。 要害词:篮球运动;踝关节;损伤;预防;治疗 0 前言 现代篮球运动的特点逐渐发展到高度与速度齐全;身体与技术相结合;进攻、防守、篮板 球三者并重;智力、意志与技术相统一的高强度现代运动。现代篮球比赛在时间和空间上的 争夺越来越激烈,这就要求运动员不仅要把握协调多样的技术动作,而且还需要具备随机应 变的能力。如忽然变向忽然改变速度,急停起跳等动作。在篮球运动中技术复杂,技术转换 比较频繁,要求不断改变方向,急停急起等,例如抢篮板球,学生离开地面在腾空阶段,足 就处于跖屈内翻位。如落地时身体重心不稳,向侧方倾斜或踩在他人的足上和球上,或不平 地面,而学生缺乏自我保护的应变能力就会以足的前外侧着地,使足内翻,导致损伤常使踝 关节局部负荷过大而导致受伤。运动损伤对运动员来讲,不仅直接影响运动水平,而且可限 制运动寿命,随篮球运动对抗加强,比赛和练习中出现各种操作的程度也加强,如不预防、 这会阻碍篮球运动的发展。
1 研究对象和方法 1.1 研究对象 体育学院体育专业学生 168 人,其中男 114 人、女 54 人。 1.2 研究方法
1.2.1 文献资料 查阅体育学校报及各学刊相关资料搜索获得数据。 1.2.2 问卷调查法 发 168 份,回收 162 份,回收率 96.43%。 1.2.3 数据统计法 将收到数据资料采用统计方法处理得到结果。
2 分析及讨论 2.1 篮球运动踝关节损伤分析
从表 1 可以发现,运动损伤不同程度地影响踝关节损伤外侧副韧带损伤为最多,其次是 内侧副韧带,踝骨拆损伤虽然比例不高,仅为 2.56%,但伤情严重,应成为预防的重点。这 和篮球运动和踝关节非凡结构是有关的。由篮球运动的技术特点是滑步,防守进攻、急停、 踏跳和上篮等,要求关节处于半蹲位时微屈伸和扭转运作,其负担量较大;踝关节是人体最 远端的大关节,几乎支持着人体全部重量,其外踝比内踝长,内侧韧带比外侧韧带强,内翻 比外翻轻易,而且活动幅度大。距骨体前宽和后窄,当足跖屈时,踝关节较不稳定,在场地 不平及起跳与落地身体失去平衡时,易使踝关节损伤。
表 1 踝关节损伤统计分析 伤部位损 损伤人次 百分率(%) 外侧副韧带 内侧副韧带 踝 骨骨 折 总 计
160 53 6 219
73.08 24.36 2.56 100 2.2 踝关节解剖结构 踝关节是人体弹跳启动器,也是落地缓冲装置。踝关节属于滑车关节,由胫骨及腓骨的 远端和距骨三节骨构成,胫骨下关节面,内踝关节面和腓骨外踝关节面共同形成叉状关节窝, 胫骨下端底部有下关节面,与内踝关节面连成一体,共同与距骨相连构成距骨滑车关节面, 跟骨位于距骨的下方,是最大的一块骨头,跗骨向后突出部分称为跟骨结节,踝关节的运动 除肌肉外还有一个不可忽略的组成部分——肌腱和韧带。胫骨和腓骨由一些强有力的韧带连 接。由于某种原因小腿肌腱控制,肌腱的重点是跟腱,它直接和踝关节相连,止于跟骨。踝 关节有六条三角韧带,这些韧带依附在踝关节上,起着连接、支持、保护和加固作用,内侧 三角韧带,自内踝呈扇形向下止于舟骨,距骨和跟骨。外侧三条韧带,前为距腓前韧带,中 为跟腓韧带,后为距腓后韧带,均起于外踝,向前下后分别止于跟骨和距骨。 足的运动通常都由距上关节和距下关节协调活动,使足关节共同完成跖屈、背伸展、内收、 外展、回旋、环转等多方向运动机能。从踝关节解剖学角度来看,踝关节韧带中胫腓联合韧 带纤维细密而又有弹性不易受伤,故大多数踝关节韧带损伤主要集中外侧副韧带的距腓前、 距腓后及跟腓韧带。
2.3 病因与病理 当篮球队员在比赛场上不停地上下、左右跨步地移动或前后跳起扣蓝时,由于脚着地时, 身体重心不稳或偏向一侧,常使足的前外侧先着地。所以足在跖屈内翻位扭伤外侧副韧带最 常见。
3 踝关节损伤的原因 3.1 一般原因 由表 2 可以看出运动中发展造成损伤的主要原因是因技术动作错误而造成损伤的 比例最大 36%,在运动中由于技术动作的缺点和错误运动违反了人体结构特点和各器官系 统功能活动规律以及运动时力学原理,轻易引起机构组织损伤。预备活动不充分占 34%。 场地器材气候状况不良占 33%。局部负荷过大等。
思想麻痹 表 2 踝关节损伤的一般原因 原 因 受伤人次 百分率(%) 预备活动 身体功能状态不良 局部负荷量大 场地、器材、气候状况不良 缺乏保护和自我保护 违反规则 过度练习 技术动作错误 其它 总计 24 34 7 28 33 24 12 19 36 2 219 10.96 15.52 3.19 12.79 15.07 10.96 5.48 8.68 16.44 0.91 100
3.2 潜在原因 3.2.1 运动项目本身技术特点 篮球运动基本技术动作的滑步急停,转身变向跑和起跳上篮等,对踝关节要求很高。 3.2.2 人体某些部位的解剖生理特点 篮球运动的损伤部位中占首位的是膝部,踝部和腰部,踝关节的距骨上关节面前大后小, 外侧韧带弱于内侧韧带,因此踝关节在跖屈时轻易引起足内翻,造成胫腓前韧带的拉伤。
4 损伤性质
以急性损伤为主,有 155 例,中损伤总数的 84.4%,如不及时处理易转为慢性损伤,在 调查中发现,有 18 例损伤因急性损伤后处理不当而变成慢性损伤。预防急性损伤尤为重要。
5 损伤症状
伤后踝关节内侧或外侧有明显的压痛;内踝和外踝有明显肿胀局部有皮下淤斑,踝关节 活动受限,行走困难。
6 篮球运动中踝关节损伤的预防
1 练习或运动时粘膏的支持带保护或特制皮护具保护。
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